纤维肌痛症中的疲劳：为什么我们总是感到疲惫

不患有纤维肌痛症的人很难理解伴随这种病症的疲劳有多深。这不是因为工作过多或睡眠不足而产生的疲劳：这是一种渗透生活各个方面的疲惫，休息并不能改善，常常被误认为是懒惰或抑郁。

疲劳的生物学基础

纤维肌痛症中的疲劳有明确的生物学根源。神经系统保持在一种持续的过度活跃状态，消耗大量能量。就像一台后台运行着数十个程序的计算机：即使看起来静止，它也在全速运转。

此外，细胞能量代谢的改变也在其中。细胞外基质的酸中毒损害了细胞有效产生能量的能力。结果是ATP（腺苷三磷酸）的可用性降低，ATP是为所有细胞功能提供能量的分子。

身体和心理的疲劳

纤维肌痛症的疲劳有双重成分：

• 身体疲劳：肌肉因过度活跃的神经系统而处于慢性紧张状态，即使在休息时也会消耗能量。局部循环的改变减少了氧气和营养物质对组织的供应。
• 心理疲劳：神经系统不断忙于处理感官过载，几乎没有资源用于认知功能。集中注意力变得困难，记忆力减退，思维模糊（纤维雾）。

不恢复的睡眠的角色

正如我们所看到的，纤维肌痛症中的睡眠质量受到影响。深度睡眠阶段，即进行组织修复和记忆巩固的阶段，受到干扰。身体在夜间无法再生，疲劳日复一日地积累。

肾上腺承受压力

伴随纤维肌痛症的慢性压力使肾上腺承受压力，肾上腺负责产生皮质醇和肾上腺素。随着时间的推移，肾上腺的反应能力可能会降低，助长了在综合症晚期典型的深度疲惫感。

如何应对疲劳

在纤维肌痛症中恢复能量需要多方面的方法：

• 尊重自己的极限：学会在没有内疚感的情况下交替活动和休息。
• 逐步运动：矛盾的是，温和而规律的体育活动在中期内改善能量水平。
• 能量饮食：优先选择富含营养和矿物质的食物，避免导致血糖波动的快速糖分。
• 营养支持：在医生指导下补充镁、B族维生素和辅酶Q10。
• 压力管理：放松技巧、正念呼吸、减少感官过载。

理解纤维肌痛症的疲劳有具体的生物学基础，是以无愧疚感和正确策略应对的第一步。